附件3

结核病预防性治疗方案

鉴于我国异烟肼耐药率较高，可用于预防治疗的5种推荐方案见下表。选择具体方案时还应考虑接受预防性治疗者的年龄、对不同药物的耐受性、疗程长短、治疗依从性和督导便利性等因素。

结核病预防性治疗推荐方案

方案	药物	剂量	用法	疗程
成人（mg/次）	儿童
<50kg>	≥50kg	mg/kg/次	最大剂量（mg/次）
1.异烟肼、利福喷丁联合方案	异烟肼	500	600	10-15	300	每周2次	3个月
利福喷丁	450	600	10（>5岁）	450（>5岁）
2.异烟肼、利福平

联合方案	异烟肼	300	300	10	300	每日1次	3个月
利福平	450	600	10	500
3.单用异烟肼方案	异烟肼	300	300	10	300	每日1次	6-9个月
4.单用利福平方案	利福平	450	600	10	450	每日1次	4个月
5.免疫预防性治疗

方案	注射用母牛分枝杆菌	15-65岁，每次

注射1.0ml（含22.5ug）	暂不适用	每2周1次	共给药6次
备注：如果有明确传染源且传染源确诊为耐利福平或异烟肼患者，则治疗方案由地（市）级以上的耐药结核病临床专家组根据传染源的耐药谱制定，并需要做详细的风险评估和治疗方案论证。预防性治疗期间不得再同时服用其他抗结核药物。经境内临床试验，注射用母牛分枝杆菌对结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核的保护效率为54.7%。